2018里親希望お申込みフォーム

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2018年里親ご希望お申込みの方へ

担当者の急な入院によりサイト更新が滞ってしまい、急な連絡やタイトなスケジュールとなってしまいました。
大変ご迷惑をおかけしますが、再確認のためお手数ですが今一度里親ご希望の方が以下の入力フォームより送信をお願いいたします。

尚、今現在「手打そばいさわや」の営業は一時中止となっています。
代わりに2Fラタンにて、僅かですが
・喫茶メニューの提供
・フジヤマセレクトショップの地元産品紹介
・オリジナルグッズの販売
を行いますのでぜひご利用くださいませ!

年代をドロップダウンから選択して下さい。
飼われる予定の県名を入力して下さい。
第一希望を選択してください。
第一希望を選択してください。
ご家族がいなくても留守中のケアができる方であれば大丈夫ですので正確に選択して下さい。
小学生未満のお子さんがいらっしゃる方はチェックして下さい。(*一緒に育つ事を望ましく思っています)
飼い方のお気持ちを重視しており万全な環境は求めていませんので正確に選択して下さい。
面会希望日をお選びください
車、電車など、アクセスの方法を入力して下さい。
譲渡となった場合、現段階で構いませんのでご希望の引き取り時期を選択してください。
ご質問や詳しいご希望、他の面会希望の日にち・弊社サービスのご利用方法の不明点などありましたらご入力下さい。